HAS-BLED-Score

Punktesystem zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Personen mit Vorhofflimmern, die eine Antikoagulation erhalten sollen. H = Hypertonus (1 Punkt) A = Abnorme Funktion der Niere oder Leber (je 1 Punkt) S = Schlaganfall in der Anamnese (1 Punkt) B = Blutungsneigung, z.B. bekannte Hämophilie (1 Punkt) L = Inkonstante INR unter Therapie mit Vitamin-K-Antagonisten (1 Punkt) E = Elderly, Alter >65 Jahre (1 Punkt) D = Drugs, Einnahme von Thrombozytenaggregationshemmern oder NSAR; Alkoholabusus (je 1 Punkt) Ein erhöhtes Blutungsrisiko (>2) ist per se keine Kontraindikation für eine Antikoagulation, sollte jedoch bei der Wahl der Substanz und Überwachungsfrequenz berücksichtigt werden. Um das Risiko einer Unterantikoagulation bei Personen mit Vorhofflimmern zu reduzieren, empfehlen die aktuellen ESC-Leitlinien zur Abschätzung des Blutungsrisikos keinen expliziten Risk-Score mehr.