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Medikamente gegen Husten und bronchiale Obstruktion

Letzte Aktualisierung: 2.9.2021

Expektoranzientoggle arrow icon

Indikation: Bei schleimigem, festsitzendem Husten kommen husten- und schleimlösende Medikamente zum Einsatz. Deren Aufteilung erfolgt entsprechend ihres Wirkmechanismus:

Sekretolytika

Wirkmechanismus: Förderung der Bildung von dünnflüssigem Bronchialschleim, Förderung der Zilienmotilität

Ambroxol (z.B. Pädiamuc® Saft, Mucosolvan® Tropfen) [1]

  • Darreichungsform Orale Applikation als Saft oder Tropfen
  • Zugelassen ab 2 J. zur Selbstmedikation (für Kinder <2 J. nur nach ärztlicher Anweisung anzuwenden)
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Neugeborene
    • Kinder 1 Mon.–<2 J.
    • Kinder 2–5 J.
    • Kinder >5–12 J.
    • Kinder >12 J. und Erwachsene
  • Zu beachten
  • Weitere Indikation: Ambroxol wird zur Surfactantstimulation beim Atemnotsyndrom des Neugeborenen angewandt.

Efeublätter-Trockenextrakt (z.B. Prospan® Hustensaft)

  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Saft , oder Tropfen
  • Zugelassen ab 1 J. zur Selbstmedikation (für Kinder <1 J. nur nach ärztlicher Anweisung anzuwenden)
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder <6 J.
    • Kinder 6–12 J.
    • Kinder >12 J. und Erwachsene
  • Zu beachten

Thymiankraut- und Efeublätter-Fluidextrakt (z.B. Bronchipret® Saft oder Tropfen)

  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Saft oder Tropfen
  • Zulassung: Bronchipret® Saft ist zugelassen ab 1 J., Bronchipret® Tropfen sind zugelassen ab 6 J.
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder 1–5 J.
    • Kinder 6–11 J.
    • Kinder >12 J. und Erwachsene
  • Zu beachten

Thymiankraut- und Primelwurzel-Extrakt (z.B. Bronchicum® Elixir oder Saft)

  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Elixir , Saft
  • Zulassung: Bronchicum® Elixir ist zugelassen ab 6 Mon., Bronchicum® Saft ist zugelassen ab 1 J.
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder 6–12 Mon. (6–10 kg)
    • Kinder 1–4 J. (8–16 kg)
    • Kinder >5 J. und Erwachsene
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen Primel, Thymian oder andere Lamiaceen (Lippenblütler), Birke, Beifuß, Sellerie oder andere Bestandteile sowie bei hereditärer Fructose-Intoleranz und in Schwangerschaft oder Stillzeit
    • Bronchicum® Elixir enthält 4,9 Vol.% Alkohol
    • Bei Kindern <12 Mon. kommt es als Nebenwirkung häufig zu Erbrechen, dann sollte die Einnahme sofort beendet werden

Mukolytika

Wirkmechanismus: Verflüssigung des Bronchialschleims

N-Acetylcystein (z.B. NAC, ACC®, Fluimucil®)

  • Darreichungsformen Orale Applikation als Lösung zum Einnehmen oder Brausetabletten
  • Zugelassen ab 2 J.
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder 2–5 J.
    • Kinder 6–14 J.
    • Kinder >14 J. und Erwachsene
  • Zu beachten
    • Nicht anzuwenden bei Allergie gegen Acetylcystein, Methyl-4-hydroxybenzoat oder andere Bestandteile sowie bei hereditärer Fructose-Intoleranz, Histamin-Intoleranz und in Schwangerschaft oder Stillzeit
    • Cave bei Patienten mit natriumarmer Diät: 1 ml Lösung enthält 41,02 mg Natrium
    • Eine orale Antibiotikagabe sollte zur Vermeidung von Interaktionen 2 Std. versetzt erfolgen

Sekretomotorika

Wirkmechanismus: Verstärkung des Abtransports des Bronchialschleims und Bronchospasmolyse

Clenbuterol und Ambroxol (z.B. Spasmo-Mucosolvan® Saft)

  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Lösung zum Einnehmen
  • Zugelassen ab dem Geburtsalter
  • Dosierungsbeispiele (Altersabhängig)
    • Kinder Geburt–8 Mon. (4–8 kg)
    • Kinder 8–24 Mon. (8–12 kg)
    • Kinder 2–4 J. (12–16 kg)
    • Kinder 4–6 J. (16–22 kg)
    • Kinder 6–12 J.(22–35 kg)
    • Kinder >12 J. und Erwachsene
  • Zu beachten

Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist bei Verwendung von Expektorantien unverzichtbar!

Die gleichzeitige Anwendung von Expektorantien und Antitussiva ist kontraproduktiv! Ein ungedämpfter Hustenreflex ist die Grundvoraussetzung für das Abhusten des Schleims!

Noscapin (z.B. Capval®)

  • Indikation: Bei trockenem Reizhusten, insb. zur Nacht, können hustenstillende Medikamente angewandt werden.
  • Darreichungsformen: Orale Applikation als Saft oder Tropfen oder Dragees
  • Zugelassen ab 6 Mon.
  • Dosierungsbeispiele (altersabhängig)
    • Kinder 6 Mon.–3 J.
    • Kinder >3–12 J.
    • Kinder >12 J. und Erwachsene
  • Zu beachten

Bei produktivem Husten ist die Unterdrückung des Hustenreizes nicht sinnvoll. Wenn eine bronchoobstruktive Komponente (Asthma, obstruktive Bronchitis) vorliegt, sind Hustenstiller nur in Kombination mit Salbutamol bzw. vergleichbaren bronchienerweiternden Medikamenten zu verwenden!

Für weitere Informationen siehe: Asthma bronchiale bei Kindern und Jugendlichen

  1. Wigger, Stange: Medikamente in der Pädiatrie: Inklusive Neonatologie/ Intensivmedizin. 4. Auflage Urban & Fischer 2013, ISBN: 3-437-21454-3 .